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研究論文

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Title Author
中醫防治糖尿病周圍神經病變的研究綜述 蘇燦基,加州註冊中醫師
中醫藥針灸和西醫治療不孕症的對比 傅艷,註冊護士、加州註冊中醫師 、工商管理碩士
分析《傅青主女科》中理論及其方藥的五行架構 Jeffrey Na
奇經八脈與八脈交會穴之古今文獻分析 朱文英
苓桂朮甘湯之典籍文獻分析研究 許春花 中醫師
由身痛探討經方治療纖維肌痛綜合症 莊曜寧
中藥中的抗化氧劑:氯自由基的清除試驗及其相關文獻回顧 董安安,加州註冊中醫師
半夏體質及其方證關係—黃煌經方思想探討之一 姚一中
子宮肌瘤的手診特徵及分析 梅雯瑜,加州註冊中醫師
中醫“治未病”思想在中風預防與治療中的運用 何婉
中醫藥治療乳腺癌的臨床探討 劉軍婷
溫針灸配合中藥膏方在延緩皮膚衰老方面的應用探討 沈曉芬
子宮內膜異位症的中西醫治療對比與預防 趙萍
痤瘡的綜合治療探討 龍敏,加州註冊中醫師
32例乳腺癌的脊椎病因初步探討 齊秀平,加州註冊中醫師
芒針治療腰椎間盤突出症的探討研究 智齊 加州註冊中醫師
桂枝湯類方治療脾胃病的探討 馬夔
五運六氣與疾病之預防和診治的關係 廖慈惠,加州註冊中醫師
太極六合針法探討 劉小蘭,加州註冊中醫師
方氏微型頭針中西醫理論基礎探討 董華
從《湯液經》經法圖初探經方制方法則 何黎恭
宮寒不孕的典集文獻綜述 龍竹影
“冬病夏治法”治療哮喘等肺系疾病的近十年文獻綜述 談恩麗,加州註冊中醫師
中藥人工週期療法在婦科病治療中的運用與進展 孫依群
中醫藥對白內障預防及治療的文獻綜述 葉羨敏
舌診臨床應用的近10年綜述 易梅
氣的物質基礎之現代認識--- 一氧化氮(Nitric Oxide) 孫錦玥 L.Ac
從五行和季節時令論述脾胃病防治的文獻研究 劉寶織
產褥期抑鬱症的中西醫進展 余億龍媛
靈芝 唐辰中,加州註冊中醫師
圍絕經期綜合征的中醫治療綜述 孟憲華
從《傷寒論》方後加減法分析其用藥規律 陳兆銘
黃體功能不全致不孕的中醫治療綜述 陳穗琪,加州註冊中醫師
當代名中醫治療消化性潰瘍的經驗總結 劉祐廷
炮附子在美國北加州地區的應用 葉南
討論運氣學說推衍病人體質傾向性的依據和方法 謝小冬,加州註冊中醫師
針灸治療膝骨關節炎的臨床療效: 系統回顧 貝賢貞
中醫藥治療焦慮症的文獻綜述 白玉琢
偏頭痛的中醫治療綜述--- 中藥內服及針灸治療 沈旭
探討六氣氣化學說理論與應用 楊彩芬
用易經象數思維模式及五行系統透析傷寒六經主病的根源及其用方的規律 周淑嫻,加州註冊中醫師
中醫防治糖尿病周圍神經病變的研究綜述

Author: 蘇燦基,加州註冊中醫師

Abstract:
中文摘要 目的:通過文獻研究總結糖尿病專家(中醫)的臨床實踐經驗,探討中醫對糖尿病周圍神經病變(DNP)的病因病機分析,並歸納方劑、中藥、針炙方面對此病的防治作總結。 方法:以綜述方法將多位學者有關 DPN的研究及論點加以分析、比較、歸納以總結中醫對 DPN防治方法。 結果:歸納各學者論點,DPN之病因病機分為六大類,分別為脾氣虛、氣陰兩虛、痰熱阻滯、陽虛(脾腎陽虛)、肝鬱及瘀血。也就此六種病因之治則、常用方劑、常用之中葯及針灸治療方法作比較分析。最後就預防 DPN 作討論。 結論:現在尚未有一套完善之中醫防治 DPN的方法。各學者的研究多偏于一方一法,未能代表病因複雜的 DPN防治方法。尚須更多的研究以確立 出可行之中醫防治 DPN的方法。 關鍵詞: 糖尿病,周圍神經病變,中醫防治,綜述
中醫藥針灸和西醫治療不孕症的對比

Author: 傅艷,註冊護士、加州註冊中醫師 、工商管理碩士

Abstract:
目的: 討論採用西醫或中醫的方法在治療不孕症方面的區別,探尋是否採用東方醫學治療方法比西醫更有效,或是否西醫加上針灸和傳統中醫的治療效果最好。 方法: 本論文列舉西醫對不孕症的治療,針灸和傳統中醫以及中西醫結合的治療方法。並分析中醫和西醫治療的優缺點,以及各自的安全性。 結果: 現有的研究資料體現中醫治療的有效性和安全性。中醫和針灸治療是一種安全,無痛的方法,是治療各種婦科疾病如不孕症和經前綜合征等問題的一種有效替代療法。成千上萬的人們已經發現東方醫學, 針灸和中醫治療是一個比西方藥物和手術更好的治療方法。 結論: 針灸與中醫和西醫在治療不孕症方面各有優缺點,並能相互補充。在中國已經證明中西醫結合的治療效果更好。這兩種醫學方法應盡可能在美國和世界結合應用,以造福期待成為父母的不孕不育患者。 關鍵字: 針灸,中醫,東方醫學,西醫學,婦女不孕和男子不育症,中藥,診斷,病因,檢查,治療。
分析《傅青主女科》中理論及其方藥的五行架構

Author: Jeffrey Na

Abstract:

目的:本文將以明、清時代的正五行思想為基礎,探討《傅青主女科》一書中辨証、論治,及中藥五行的使用架構,進而提出五行理論在中醫學中的新應用,即從正五行的理論解析辨證論治思路與中藥的歸類及功用。方法: 應用明、清時代的正五行的理論,包括了干支的生剋制化、刑沖合害、四時旺相、十二長生等法則(見附表2-1,2-2,2-3)來分析《女科》中各主要的婦女病,像是帶下、崩漏、調經、不孕等症以及治療這些婦女病的方劑。這些方劑中,所包含的中草藥及用量,也都以象數五行的觀念來作分析的根據。結果:由於明、清時期所完備的正五行理論,最能符合自然生態的道理;而《女科》中的法則,就是本於自然界的原理。所以此一分析充分顯示出五行理論與本書的一致性和貼切性,給人一種五行哲理就是原生在該書中骨幹的認知。從《女科》證侯的診治中,均反映出方藥中五行屬性與證候中所顯示的五行過多或不足之間的對治關係,如土行藥能瀉火亦能埋金更能養木;金行葯能生水亦能熄火更能平木;火行葯能生土補中,回陽救逆,溫肺散寒,止痛活血等;寒證無用金水總以木、火、土論治,熱證遠離木、火總以土、金、水論治等等。這些結果不僅印證了筆者提出的以正五行理論解析診治規律的論述,也為其延伸應用提供了論證基礎。結論:從以上的討論和結果中可以得到四點結論:1)古代名醫多通曉易學,雖然未必知悉後期的正五行理論,但古代醫家向以講究“人法於天”而後能“天人合一”,為最大的宗旨,對於自然界的體認卻與後期的正五行理論是不謀而合的。所以用正五行理論分析《傷寒論》中內的古方也是恰如其份的。2)而本文在分析《女科》中用藥時,所應用的正五行分類, 是以性味和功效客觀的比對十天干而成。其與先賢陶弘景在《輔行訣》和黃元禦在《長沙藥解》和《玉楸葯解》中所使用的五行分類法是迥然不同的。《輔行訣》中是以主觀認定的五味配以歸經來分類,《長沙藥解》和《玉楸葯解》則是以單純的歸經作為五行分類的標準。所以,正五行分類法, 更俱備了應用上的意義。3)其次對於性味五行歸屬的記截,《黃帝內經》和《輔行訣》是不同的。以筆者的觀點, 這兩者都並非完全正確,必須客觀的比對性味的特性才能得出正確的結論,可參閱筆者著作<中草葯的五行屬性>(那智凱,2011,142-146)。通過與五行的適當比對更能將葯的性味發揮於辨証論治當中。4)《女科》中用藥的分量更明顯體現其藥所屬五行的體用象數。療程的劑量數量也符合辨證論治中所應用五行的象數原則。可見易學的認知, 已融入了《女科》作者的實質診療經驗而將易的象數與中醫的臨床合治於一爐。因此藉著本文分析的架構,亦可展望五行的道理更廣泛的應用在中醫的臨床,進而探索出更多古人未說出的精華,為中醫展現出新的康莊大道。關鍵詞:正五行干支,傅青主女科,方藥分析

奇經八脈與八脈交會穴之古今文獻分析

Author: 朱文英

Abstract:

目的:八脈交會穴又叫交經八穴,穴名首見于宋子華《流經八穴》。但此書以亡佚,其內容被竇漢卿收集在《針經指南》,故又稱爲“竇氏八穴”。在臨床上被歷代醫家廣泛運用,本論文從穴位的來源,治症和療效等各個角度去研究它們,希望得到新的知識及啓發,在學術上吸取更多的經驗,並在臨床上更好地發揚揮其應用。方法:結合傳統和現代科技,搜尋歷代典籍,現代期刊,並結合本人的臨床經驗,系統、簡要地對八脈交會穴的相關理論、主治病證、臨床應用及其現代相關研究進行論述、歸納、分析等。結果:1.八脈交會穴是指奇經八脈與十二正經脈氣相通的八個腧穴,即公孫,內関,臨泣,外関,後溪,申脈,列缺,照海,均位於肘膝關節以下,不但主治奇經的病症,而且也治本經及表裡相合經脈的病症。2.在收集古代和近代醫家研究文獻的基礎上,對八脈交會穴如何與奇經八脈相交通會合的問題進行了研究,主要從經脈循行方面加以解釋。在八脈交會穴中,申脈和照海分別是足太陽膀胱經與陽蹺,足少陰腎經與陰蹺直接匯聚之處,其餘六穴均未直接在穴位所在處與奇經交會,而是通過所屬經脈與奇經八脈在身體的某些部位相交而脈氣通會於八穴,是經交而穴通。3.古代醫家如宋子華、竇漢卿、劉純、徐鳳、高武、楊繼洲等都對八脈交會穴的理論及臨床應用有所發展,不斷充實和豐富了此部份的內容。4.八脈交會穴的臨床應用廣泛,能治療多種疾病,主要機理在於八脈穴與奇經八脈存在著特殊的交會關係。正因爲八穴與八脈相交會,也就決定了此八穴治療範圍廣,作用顯著,成爲“十二經之大全”。不但主治本經氣血虛實之証,亦可治奇經的氣血虛實之証,尤其在婦科學中的應用,更爲突出。結論:八穴中有四個絡穴,兩個腧穴,兩個陰陽所生處之穴,都是重要的腧穴。歷代醫家著作及現代文獻中均證實此八穴在臨床各科病證中的應用,為臨床選穴提供充實的理論依據。結合文獻論述及本人臨床經驗,列缺、照海應用於婦科不孕症有較好的作用,這與奇經八脈以及八脈交會穴的生理功能是分不開的。照海是腎經之腧穴,又通陰蹺脈,具有溫補腎陽,補腎氣,益精血等功能。列缺是肺經之絡穴,通任脈,承陰血、津液以養胞胎,更有宣通肺氣,(胸中之氣),竇漢卿在《標幽賦》中指出,分別通於陰蹺、陰維、任脈、沖脈的照海、內関、列缺、公孫,此四穴偏於治療在裡的胃、心、胸、腹的疾患,採用此穴以治療不孕症,調節了十二經脈的氣血,起到了補氣補血、調和沖任,平和陰陽的作用。這可能是其治療在陰、在裡的婦科疾病不孕症的理論依據。關鍵詞:奇經八脈,八脈交會穴,疾病主治,臨床應用,文獻分析

苓桂朮甘湯之典籍文獻分析研究

Author: 許春花 中醫師

Abstract:

目的: 「苓桂朮甘湯」是張仲景的重要處方之一,臨床廣被使用,我們從方的來源、治症及各個角度去研究它,希望能得到新的知識領域,在學術及臨床上獲得更多的啟發。 方法: 結合傳統與現代科技,運用電腦程式系統,有效率的搜尋歷代典籍、現代期刊等;然後再用統計、Excel、Visio…等,歸納、分析、分類製圖,簡要的把要表達的資料呈現出來。 結果: 1、苓桂朮甘湯呈現歷代典籍七大類書中,八十七本書共出現頻率113次。 2、大陸中國期刊網1994年到2009年,以苓桂朮甘湯為題名共收集204個。以國際病名(ICD-9-CM)作分類,統計總共病例3875個,有對照組898(23個題名),循環系統疾病982病例,神經系統及感覺器官之疾病972病例。 3、藥學雜誌收尋三篇,一篇以苓桂朮甘湯為題名,兩篇以苓桂朮甘湯為關鍵詞。 4、PubMed 找到兩篇以苓桂朮甘湯為關鍵詞. 5、深圳國家圖書館,收尋六篇碩博士論文 結論: 過去苓桂朮甘湯主要用於治療濕症、痰飲,現代隨著科技的發展、生活水準、醫療水準的提高,疾病有些不同。但治病的病機其實是一致的。 關鍵詞:苓桂朮甘湯,痰飲。

由身痛探討經方治療纖維肌痛綜合症

Author: 莊曜寧

Abstract:

目的:中醫針灸治療纖維肌痛綜合症已有許多研究,但是以《傷寒論》經方治療為基礎的討論並不多。希望歸納出有效治療纖維肌痛症的思路與方法。方法:查閱相關文獻,瞭解目前關於中西醫治療纖維肌痛症的現況。再通過研究《傷寒論》條文,找出關聯性,進而推論治療纖維肌痛症的可能性。結果:取得五篇採用隨機對照實驗(randomized controlled trial, RCT)代表文獻,回顧現今纖維肌痛症的文獻概況。搜尋資料結果顯示中醫針灸對於纖維肌痛症是有一定的療效,也有資料不建議用中醫針灸治療纖維肌痛症。有些研究結果也顯示綜合或整體治療的效果也比單純治療具有更大療效,例如中西醫結合治療效果比單純西藥治療好;或者加入多元性(multidisciplinary approach)的治療手段包括有氧運動及少量重量訓練,放鬆與冥想治療,以及教育與心理治療如認知行為(Cognitive Behavioral Therapy)等治療法皆有益於治療纖維肌痛綜合症。過少的文獻及不同的研究結果為臨床應用提供的依據較局限。結論:從經方的角度探討治療纖維肌痛症的可行性。藉由探討治療“身痛”的《傷寒論》條文,研究治療纖維肌痛症的方證對應與特性。以胡希恕先生對《傷寒論》的學術觀點為框架,經驗總結,並歸納方證臨床應用方向。配合考慮相關證型與體質,及方藥與病情症候。提升人體整體的正氣與整體調理是治療重點,大體上可以桂枝類方或麻黃類方做為治療纖維肌痛症的主方,再合以柴胡類方治療相關症狀;寒濕重則可考慮附子類方。關鍵詞:纖維肌痛症,傷寒論,身痛,中醫,經方

中藥中的抗化氧劑:氯自由基的清除試驗及其相關文獻回顧

Author: 董安安,加州註冊中醫師

Abstract:
目的:抗氧化劑在疾病治療的應用關注逐漸提高。本文希望通過簡單試驗對常用中藥中的抗氧化劑進行初篩,針對結果進行文獻回顧,以總結此類中藥的治療作用及其臨床應用。 方法:根據水中有效消除氯作用的實驗來篩選出常用潛在中藥中的抗氧化劑,並通過Google以“抗氧化劑”和相應的中藥名檢索文獻,對相關文獻進行整理分析。 結果:在篩查試驗22種中藥中顯示能有效清除氯自由基的12種中藥,涉及到多種不同作用的類別,如菊花(解表藥),金銀花(清熱解毒藥),薏以仁(化濕藥),木香(理氣藥),丹參(活血祛瘀藥),川芎(活血祛瘀藥),當歸(補血藥),黃芪(補氣藥),白術(補氣藥),山藥(補氣藥),甘草(補氣藥),麥門冬(補陰藥)。這些草藥在文獻中也查找到其抗氧化作用的依據,包括有效的化學成份、藥理作用及其在臨床各種疾病中的應用情況。 結論:大多數清熱解毒藥能幫助消除易反應的氯種類(RCS)而在糖尿病中有效改善病情。在研究中也發現中草藥的抗氧化性質與其治療作用有著密切的關聯,例如活血祛瘀藥也是在心臟病中針對氧自由基(OFR)的有效抗氧化劑,補氣藥是作為針對易反應的氧種類(ROS)的有效抗氧化劑而有抗衰老的作用。對氧化壓力之下細胞油脂過氧化(LPO)免疫系統有改善作用的可能屬於中醫補陰藥的範圍。抗氧化劑的應用涉及心血管系統、免疫系統、神經系統疾病及抗衰老等。 關鍵詞:中藥,抗氧劑,水中氯自由基清除篩查試驗,自由基 ,作用及其臨床應用
半夏體質及其方證關係—黃煌經方思想探討之一

Author: 姚一中

Abstract:

目的:半夏體質在人群中較為多見。 因此,明確定義“半夏體質”以及由其衍生的“半夏證(半夏藥證;半夏病證)”,和 “半夏類方證”具有重要的臨床意義。同時, 闡明上述三者的關係更是本研究的重要目的之一。具體來說,充分厘清上述三個定義以及它們之間的關係,可以進一步提高臨床使用半夏類方的準確性。另外,作者還就半夏體質的鑒別診斷、半夏兼夾體質、以及半夏體質的遺傳學基礎進行了討論, 以期在臨床實踐中對上述問題有更清晰的認識。方法:本文作者運用現代文獻檢索;經典文獻研究;以及黃煌專著研究三種方法對“半夏體質”,“半夏證”以及“半夏類方證”進行了檢視。此外,作者還獨創性的繪製和描述了“半夏樹”的理論模型,用以直觀地解釋上述定義以及三者之間的關係。結果:一. 關於“半夏體質”:半夏體質是一種相對穩定的特質,存在於相當一部份人群中。半夏體質人的特徵包括:1)外觀特徵:營養狀況較好, 膚色滋潤或油膩, 或黃暗,肥胖者居多,目睛大而有光,眼神飄忽。2) 心理學特徵:易於精神緊張, 好疑多慮,易驚恐。3)舌象:正常或舌苔偏厚,或幹膩,滑苔粘膩。 4)脈象:正常或滑利。 5)異常表現的傾向性: 易出現怪異自覺症狀; 易出現噁心嘔吐;易出現咽喉異物感;易咳喘多痰, 易心悸;易眩暈;易失眠多夢, 易肢體異常感覺等。二. 關於“半夏證”:半夏證的表現包括:持續噁心或經常有噁心感,甚至嘔吐;舌上滑苔或膩苔;面色黃或灰暗。三. 關於“半夏類方證”:常見的半夏類方證有半夏厚朴湯證;溫膽湯證;小半夏湯證;半夏白術天麻湯證;二陳湯證;藿香正氣丸湯證;導痰湯證。它們各有其特異的證候。四. 上述三者的關係:在“半夏樹”的理論模型中,“半夏體質”是樹根,“半夏證”是樹幹,“半夏類方證”是樹枝。“半夏證”有噁心、嘔吐證候,半夏類方證有相應於各種方劑的特異性證候,同時它們都應帶有半夏體質的特徵。結論:一. 半夏體質”的定義:發病前的“半夏體質”指的是一部分亞健康人群的、以藥物命名的中醫體質。此類人群在中醫保養或預防性用藥中一般會用到半夏或半夏類方劑,並且在使用之後大多會取得良好的效果。二.“半夏證”的定義:“半夏證”也稱“半夏藥證”。是決定是否需要治療性使用半夏的臨床證據,也是一組病理性的徵候群。“半夏證”是“半夏體質”人群從亞健康狀態演變到病理狀態時的一組基本的證候群。這些證候包括:持續噁心或經常有噁心感,甚至嘔吐;舌上滑苔或膩苔;面色黃或灰暗。三. “半夏類方證”的定義:是指使用各種半夏類方劑的證據,也是以“半夏證”為基礎延伸出來的各路病理性的特異性證候。四. 三者的關係:三者是“本是同根生“的關係, 有因果關係,有上行性滲透的特質。 “半夏證”和半夏類方證有各自相應的證候,同時它們都應帶有半夏體質的特徵。在臨床應用中,可以先確定體質,再確定證候,然後兩者相加就可以得出相應的類方證了。五. 從對半夏體質的研究可以看出,黃煌”藥人”體質學說的優越性在於:1. 整體性:該學說糾正了當前中醫重病輕人、重局部輕整體的傾向,並引導中醫從虛泛的病機回歸到具體的人體。2. 臨床使用的便捷性。3.臨床使用上的安全性。4.理論上的連貫性。5.具有遠端診療和自我保健的可操作性。6.被西方醫學和社會大眾的可接受性, 具有進一步開展中西醫結合的廣闊前景。7.由於經方的成份和劑量都相對固定,對於進一步的科研和療效評估提供了極大的便利性和可靠性。8.在療效的判斷中,與症狀、體征改善相比,有些病人的化驗資料改變有一定的滯後性。因此,對症狀、體征改善與實驗室資料之間的關係有必要作進一步的研究 。關鍵字:體質/中醫;半夏體質;藥人;中醫證候;藥證;方證;半夏證;半夏藥證;半夏方證;半夏類方證

子宮肌瘤的手診特徵及分析

Author: 梅雯瑜,加州註冊中醫師

Abstract:
目的: 子宮肌瘤 (Fibromyoma or Uterine Fibroids), 是女性生殖器官中最常見的良性腫瘤。但目前的診斷方法有一定的局限性。 手診具有方法簡單易學、指標直觀實用、結論準確可靠等優點,不僅對現有疾病能診斷,而且具有超前診斷,瞭解既往病史等特色。 本文通過對目前已經出版的手診專著進行綜述,獲取子宮肌瘤的手診特徵,以期為子宮肌瘤的臨床診斷提供手診依據。使之作為中西醫現有診斷方法的補充,彌補臨床診斷的不足。 方法: 本文通過查閱目前出版的手診專著及相關文獻,選取有代表性手診專著30本,涵蓋了手診各家各派。通過對其進行分析、整理、對比、歸納及總結,分析子宮肌瘤患者的手掌變化規律,瞭解子宮肌瘤患者的手診特徵。 結果: 1. 對於胞宮在手掌的定位:各流派所涉及的部位主要有六處。各部位認同度為:部位一85.71%,部位二28.57%,部位三19.05%,部位四9.52%,部位五9.52%,部位六4.76%。 2. 子宮區紋理改變:“小島紋” 100%,“亂細紋” 50%,“菱形紋”及“十字紋” “小米字紋”各占16.67%。 3. 子宮區斑點,斑塊的出現:超過一半的醫家都提到了斑點或斑塊的出現(9/13);“白色”被44.44%的醫家提到,“暗紅棕色”被33.33%提到。有66.67%的醫家提到“凸起的”斑點。 4. 子宮區出現的凹陷:有3位醫家提到了子宮區出現了“區域凹陷”。 結論: 1. 部位一應該被確認為子宮疾病診斷的標準部位,部位二可以被設定為參考部位,如果部位一及部位二均有陽性表現,則會提高子宮疾病的診斷準確率。其餘四個部位僅可做為警示信號。 2. 在子宮區出現的“小島紋”及斑點斑塊可能可以做為子宮肌瘤的診斷標準。斑點斑塊的顏色,數量及形狀的改變,有可能可以用來判斷子宮肌瘤病情的進展,對於早期子宮肌瘤患者或子宮肌瘤易感體質者,其他紋理的改變,如“亂細紋”“區域凹陷”等,可以做為警示信號。 3. 本綜述主要基於手診專著,尚未發現相關臨床科研文獻的報導。有待今後配合目前常用的檢查方法如子宮B超、腹腔鏡等手段,設計隨機對照研究,對其診斷價值做進一步的臨床驗證。 關鍵字:手診 子宮肌瘤 診斷
中醫“治未病”思想在中風預防與治療中的運用

Author: 何婉

Abstract:

目的:將近年來在中風治療中,中醫“治未病”思想的運用概況作以綜述,希望在今後的中風防治中得到重視並得以實施。方法:採用在中國知網,維普資料庫,萬方資料庫,近五年來發表的關於針灸對中風的治療臨床研究,中藥對中風治療的理論臨床研究,以及在古典文獻中例如:《醫學衷中參西錄》,《傷寒論醫案》,《壽世保元》,《丹溪心法》等關於中醫“治未病”思想與中風的關係及部分具體病例。結果:正確的認識和應用中醫的“治未病”養生防病思想,做到“未病先防”,從中醫養生學的角度,通過食療,氣功,太極,針灸,使身體達到“陰平陽秘,精神乃治”,從而預防中風的發生;從中醫辨證學的角度,對已患中風的病人運用針灸,中藥,按摩,導引等治療方法,達到“既病防變”;在鞏固療效的同時,運用合理的調養手段,做到“病後防複”對中醫能增加治療中風的選擇性給予有力的理論支援。結論:中醫“治未病”思想在中風預防與治療中具有一定的臨床實用性與可靠性,積極的運用這一理論不僅可以來防範中風,也可防範各種疾病于未然,隨著可預防的病種和預防手段的不斷增加,發揮中醫“治未病”的獨特優勢,依據循證醫學,進行規範的臨床研究,為其推廣提供最佳臨床依據,以高品質的文獻進行評估分析,使其療效得到科學證實。目前我們對傳統醫學的繼承和發展工作十分有限,如果我們能在中醫日趨國際化的今天,利用現代科學技術,加強對中醫“治未病”的機制研究並廣泛的推廣,將具有普遍的社會實踐意義,以便更好的服務于人類健康。關鍵字:中風;治未病;針灸/中風;中藥/中風;文獻綜述

中醫藥治療乳腺癌的臨床探討

Author: 劉軍婷

Abstract:

目的:乳腺癌是引起婦女死亡的第二高發疾病,尤其是在美國每8位婦女中可能會有一位患者。乳腺癌的病因病機不明,西醫認為可能與體內內分泌激素的紊亂,工作生活中的各種壓力,周圍環境的污染,家屬中攜帶的遺傳基因,飲食不當,肥胖體型,缺乏運動有關。中醫則認為主要與肝氣鬱結,氣滯血瘀,肝脾腎氣血兩虛有關。在乳腺癌的治療方案上,目前基本上還是以手術切除加化療、放療、內分泌治療為主,中醫藥療法在現有的文獻報導中僅作為輔助療法。筆者作為一名受過多年中、西醫雙重教育的醫務人員,在經歷了三十多年的中西醫結合的臨床實踐後,選擇研究這個課題的目的是為了提升醫務界和乳腺癌患者對中醫藥治療乳腺癌的認識,提供給廣大患者一種新的無創傷,無痛苦,花費低,無副作用並被臨床和病理證實是有效的治療方法。  方法:通過閱讀大量臨床文獻和經典驗方,從中挑選出兩味口服中成藥,一味外敷中成藥用於二例被病理切片確診為乳腺導管浸潤型癌症的婦女。結果:一例堅持完成4個月中成藥治療的患者,獲病理重新切片證實腫瘤細胞完全消失。另一例完成40天中成藥治療的患者,腫瘤明顯縮小,外科手術從全乳切除改為保乳治療。經過4年多的追蹤隨訪,兩位乳腺癌患者均無復發現象。結論:單純採用中成藥治療乳腺癌有效,在某些病患身上可避免或縮小手術創傷。筆者的設想為某些病患被病理切片明確診斷為乳腺癌後,在排隊等待手術階段或不願做乳房切除的患者,可試用中成藥治療。雖然筆者缺乏大樣本的臨床和病理研究,但兩位患者在服用中成藥後腫瘤細胞能消失,4年多來無復發,絕不是一種偶然現象。它的療效體現了中華醫學5000年的智慧和結晶,筆者認為有臨床價值去運用現代化的科研方法,逐步揭開為什麼中醫藥能治療癌症的神秘面紗。關鍵字: 乳腺癌 早期診斷 早期治療 癌症分型 乳岩 肝氣鬱結

溫針灸配合中藥膏方在延緩皮膚衰老方面的應用探討

Author: 沈曉芬

Abstract:

目的:通過辨證選穴施針、辨證選方用藥,溫針配合膏方,提高針灸與中藥延緩肌膚老化,祛斑除皺,養顏駐容的效果,為中醫藥美容的發展提供的理論依據和指導臨床應用。方法:總結針灸和中藥在美容方面的理論、現代研究成果和臨床經驗,在中醫藥理論指導下,通過辨證分型,辨證施針、辨證用藥,並探討利用溫針灸和中藥膏方相結合在延緩皮膚衰老方面的應用,以及溫針灸和中藥膏方相結合在延緩皮膚衰老方面的作用機理。結果: 溫針灸直接作用於皮膚穴位,並且與普通針刺相比,可以增強溫通經絡、調和氣血,溫養五臟,除皺增白,滋潤皮膚的作用,對於延緩皮膚衰老具有重要作用。溫針灸與中藥膏方兩者配合使用,既注重溫針灸的局部與整體調節作用,又配合中藥膏方溫養臟腑、調和氣血的作用。結論:溫針灸配合中藥膏方配合應用,內外兼治,標本兼顧,局部與整體相結合,作用效果穩定與持久,用於延緩皮膚衰老有著廣闊的應用前景,對繼承和發展中醫藥美容學科具有理論和實際應用價值,值得今後進行更深入的研究。關鍵字:溫針灸,中藥膏方,延緩皮膚衰老

子宮內膜異位症的中西醫治療對比與預防

Author: 趙萍

Abstract:
目的:子宮內膜異位症是生育年齡婦女的多發病、發病率呈明显上升趋勢。子宮內膜異位所引起的痛经、下腹痛和性交痛等, 嚴重地影響婦女的健康和生活質量,也是不孕症的主要病因之一。希望經過此研究,可以提高對於預防醫療和中醫診治的重視, 並減少眾多婦女病痛, 降低社會醫療成本及人力資源浪費。 方法: 借用醫療體系圖書館資料及中國,世界各地醫療學術界的研究報告,或是具有一定信任度的大機構建立的網站, 搜集各界醫療學術研究機構相關研究報告。 通過中西醫對於子宮內膜異位症診斷方法和治療手段不同特點的對比, 提出對於該病的預防方法。 結果:中西醫對於此病病因病機的認識有所不同, 治療方式亦有很大的差異, 各自有優缺點。但中醫治療不僅僅標本兼治, 還同時體現”未病先防”的預防觀念, 在治療此病方面有較大的優勢。本人根據臨床體會提出從痰論治的觀點。 結論:通過中西醫診治對比, 體現中醫對於此病的治療的優勢,預防保健減少子宮內膜異位症發生的可行性。中醫理論不只是醫理, 藥理,還包含心理, 並與大自然相應的天地宇宙學說息息相關, 從而能在日常生活中將預防措施做到日常化。臨床辨証施治中, 從痰濁論治也可能是治療的思路之一。 關鍵詞:子宮內膜異位, 子宮內膜異位治療, 子宮內膜異位預防
痤瘡的綜合治療探討

Author: 龍敏,加州註冊中醫師

Abstract:
目的: 參考關於痤瘡治療的經典文獻,結合筆者的臨床體會﹐提出痤瘡的綜合治療 法,並從理論方面探討其可行性和有效性。 方法: 根據患者患病部位和病理分型,提出對痤瘡的治療採用-中藥面膜美容+面部挑刺; 體針療法 +刺絡拔罐; 中藥內治; 飲食護理互相搭配使用的綜合治療方案。 結果: 論及臨床資料的分析說明,綜合治療痤瘡比單一治療法更具優勢,可以達到標本兼顧,表裏同治的作用。 結論: 據患者實際情況採用痤瘡綜合療法,進行合理搭配使用,不僅能達到近期療效,也能較好地維持遠期療效,充分顯示了中醫治療痤瘡的特色和良好的前景。 關鍵詞﹕痤瘡;綜合療法;中藥面膜美容; 針灸與刺絡拔罐;中藥內治;飲食護理
32例乳腺癌的脊椎病因初步探討

Author: 齊秀平,加州註冊中醫師

Abstract:
目的: 初步探討乳腺癌的脊椎病因。 方法: 以脊椎病因學為指導,用龍氏三步定位診斷法,對32例乳腺癌患者做脊椎 檢查,同時設置對照組,對32例至今尚未發現任何乳腺病變,而以腰背疼痛為主訴就診的32例患者做同樣脊椎檢查。 結果: 詳細記錄乳癌受檢者脊椎相關節段臨床陽性體征,分析乳腺癌發病部位與脊椎相關節段異常排列之間的相關性。比較受檢組與對照組中的陽性比例,用相關醫學統計學檢驗方法,發現陽性因素與乳癌發病之間存有統計學上的關聯。 結論: 根據檢查結果,參考脊椎病因學研究,試圖達到探索和檢驗乳腺癌脊椎病因假設的目的,並為進一步研究提供線索。提倡發揮中、西醫結合特別是中醫內、外兼治的特長綜合治療乳腺癌,通過脊椎保健及對脊椎受損後及時檢查治療,達到預防脊椎相關節段損傷引發內臟器官受累而最終導致乳腺癌發生的臨床指導意義。 關鍵詞:脊椎病因,乳腺癌,病例對照研究
芒針治療腰椎間盤突出症的探討研究

Author: 智齊 加州註冊中醫師

Abstract:
對用芒針治療腰間盤突出症進行深入的分析和研究,對其治療機理進行探討,為臨床治療提供依據。 方法: 敍述芒針治療腰椎間盤突出症時如何實施辯證施治,包括選穴的原則、穴位與經絡的關係及針法。探討芒針治療腰椎間盤突出症的治療機理。 結果: 芒針治療腰椎間盤突出症的療效及作用機理包括: (1). 從解剖學可以看出,芒針治療腰椎間盤突出症選用的穴位部位較深。作者認為毫針短,故進針較淺,不能進入經絡之中,從而不能對腰椎間盤突出症產生更好的療效。而芒針長,針刺較深,可深刺穴位,能“直達病所”,達到應有的療效。 (2). 芒針治療腰椎間盤突出症的效果顯著是因為芒針的深刺和脊髓、脊神經、交感幹神經的相互作用實現的。腰椎間盤部位的脊髓、脊神經節、脊神經、交感幹神經節、交感幹神經為一整體。芒針深刺可直接刺激深部的脊神經、刺激脊神經後支、亦影響脊神經前支、刺激神經末梢,引起神經系統中生物電脈衝廣泛發放和傳遞,即“氣至有效”,從而刺激脊髓釋放化學傳遞物資,形成鎮痛機制,產生鎮痛效果。 (3). 在交感神經的參與之下,全身的體液化學成分的改變和生物學的變化使神經-體液系統恢復正常平衡,促進了局部的血液迴圈和淋巴迴圈,減少了血液和淋巴液的淤滯,從而減少炎症滲出。 在抑制炎症的過程中,局部的水腫和炎症得到吸收,從而減少了對神經根的刺激,使受壓的神經根得以緩解,有利於突出的髓核回納,可有效地減輕、緩解或治癒腰椎間盤突出症病症,即“通則不痛”。 結論: 芒針治療腰間盤突出症是有理論基礎的。臨床報導統計亦可證明芒針治療腰間盤突出症是一種有效的非手術治療的手段,推廣芒針治療腰間盤突出症對臨床治療有著重大的意義。 主題詞:芒針、深邪遠痹、直達病所、腰腿痛/腰椎間盤突出症、神經根、坐骨神經、治療機理
桂枝湯類方治療脾胃病的探討

Author: 馬夔

Abstract:

目的:分析桂枝湯類方在治療脾胃病中的臨床應用以及療效,對加強應用臨床做出啟示和建議.方法:本次研究的方法主要分三步:1.通過大量查閱關於桂枝湯及其類方的古今應用,療效驗證,臨床配方及煎服方法等文獻資料,探討桂枝湯及其類方證的本質屬性,為本次研究提供充足的材料。2.將桂枝湯及其類方分為本方證和類方證(包括加味方、減味方、加減方、合方,如柴胡桂枝湯,小建中湯,桂枝加龍骨牡蠣湯,白虎加桂枝湯)兩大類,並進行分析研究營衛不和兼夾症候在不同情況下的臨床具體特徵及其機理,探討桂枝湯本方證和類方證之間的規律性聯繫,以及桂枝湯及其類方的煎煮法和服用事項,分析桂枝湯類方證的禁忌症,使得桂枝湯加、減、換三種方法的配方對症下藥,應用得當。3.分析研究各種常見脾胃病的病因病機,以解肌發表,調和營衛這一基本病機為切入點,並結合臨床實踐,總結經驗,使桂枝湯類方應用於脾胃病中來。結果:1桂枝湯在古代主要用於治療外感疾病、脾胃病、風濕、血痹等症,目前,桂枝湯更為廣泛的應用於脾胃病的治療,並在脾胃虛寒,腹痛中得到有效的療效驗證。此外,桂枝湯的藥效在現代(1949年至今)亦取得了顯著的研究成果,大大促進了其在臨床治療上的推廣應用。2桂枝湯以及類方聯繫密切,均以治療外感風寒表虛證的基礎方,又能調和營衛、調和陰陽治法,可臨床應用於脾胃病的治療。3脾胃病證主治或兼治的方劑有桂枝湯類方,桂枝湯具有健運脾胃,振奮中焦,調和營衛,撥亂反正,解肌祛風的功效。結論:桂枝湯及其類方具有解肌發表,調和營衛之功(胃腸功能的調節和免疫功能的調節的藥理作用),臨床上可用於脾胃病的治療。此外,桂枝湯在近現代,通過廣大醫務工作者的不懈研究,取得了極大的進展:加強了療效,確認了作用機理,切實於臨床治療,大大促進了桂枝湯在治療脾胃相關疾病上的推廣應用,然而雖然目前其類方如柴胡桂枝湯在臨床治療取得了一定成就,但桂枝湯藥的配伍規律仍未有所進展,因此該問題還有待研究。關鍵字:桂枝湯/類方,脾胃病,治療

五運六氣與疾病之預防和診治的關係

Author: 廖慈惠,加州註冊中醫師

Abstract:
目的: 本文希望基於五運六氣的理論,運用傳統方法結合臨床經驗,分析總結証候與五運六氣的關係,為臨床提出有效的疾病之預防及診治方案。 方法: 通過分析五運六氣的運行變化規律,總結歸納五運六氣運用於疾病的預測及治療規律,並例舉曾經診治的臨床案例加以說明。探討分析五運六氣理論對疾病發生規律和對個體發病特點的預測。使臨床診治符合宇宙間的自然變化規律,提高疾病治療效果,也達到預防疾病的作用。 結果: 五運太過、不及或平氣之年,各有相應的氣候變化規律,結合地域環境的不同,運用干支相合的方法可用主運 主氣的變化規律,來推測氣候變化規律,而預知該年氣化傾向對人體的影響和可能的致病因素,通過臟腑生理功能與自然氣候之間的聯繫,可預知臟腑之間病機的演變與預後轉歸等,為臨床選擇相應的藥食或針灸方法提供依據。並通過10個案例的診治分析加以說明。 結論: 中醫運氣理論是中醫學的精髓,蘊藏著豐富的天文與曆法知識,是古人在長期的生活實踐中總結而出的理論,是非常寶貴的醫學資料,因包羅萬象且帶神祕而艱深,故近代醫家應用於臨床上亦難以普遍。 臨床實際運用過程中,尤須注意因時因地因人制宜,根據氣候、地域特點及實際的氣候與疾病關係靈活運用,隨機達變,不可拘泥,從而推斷出人體臟腑經絡,氣血陰陽的變化,推測可能發生的疾病,可採取相應的預防治療措施,而達到防病治病的目的。 關鍵詞: 五運六氣, 中醫理論, 疾病的預測, 治療規律
太極六合針法探討

Author: 劉小蘭,加州註冊中醫師

Abstract:
目的 : 太極六合針是一種綜合新針法,以 中國的傳統中醫和易經的太極八卦理論為基礎。藉著從文獻資料總結歸納出太極六合針法的理論和臨床應用規律,期望對臨床應用有較好的指導意義,從而提高針灸治病的療效,簡化針灸傳統的學習過程。對針法的探討期望對其臨床推廣應用提供依據,也為其作用機制的研究提供思路。 方法 : 對歷代醫家著作中涉及太極六合針法的理論, 和臨床規律, 穴位組方及配穴規律進行歸納總結,同時參考現代文獻對臨床應用的適應症、使用方法和局限性進行歸納分析。 結果: 太極六合針法是以中國古老的太極八卦和易經理論為基礎,以中國傳統中醫理論為指導,乙太極八卦經絡調控系統為樞紐,以人體的三層太極八卦為模式,以十二正經和奇經八脈為配合,多方位多角度綜合後產生的一種新針法。天人相應,天人合一的易理是構成太極六合針法的理論基礎。而太極六合針法屬綜合組方取穴,採用了多方位多角度綜合的 “四步通調”布針治療的新方法。“四步通調”操作技法是太極六合針法治療內容的精髓,以內八卦為治療針,以中八卦為導引針,以病灶區為納氣針,以外八卦為加強針。通過奇特的四步布針模式達到人體臟腑氣血而治癒疾病。這針法融入了現代人體全息理論, 通過奇特的布針模式激發體內最大的潛在能量, 運用對人體內、中、外八卦的全面通應調理, 發揮人體生理全息共振效應, 使激發的能量資訊成倍疊加, 提高治療疾病的效率。 結論: 太極六合針法以易經、太極和中醫理論為淵源,融入了道家 針法的理論。六合針法的布針方式有異於現在流行的任何針法,它既不同於腹針療法,亦有異於臍針療法。通過 “ 四步通調 ” 技法行針操作,使人體的內、中、外八卦之氣全面貫通,其治療效應為四維立體空間產生的共鳴 。太極六合針法是一種高效、快捷、簡單、實用的新針法,在治療各科急慢性疾病中其療效優於現行一般的針法 。 關鍵詞 太極六合針法, 易經, 針灸, ,太極, 八卦, 全息治療, 神闕
方氏微型頭針中西醫理論基礎探討

Author: 董華

Abstract:

目的:初部探討方氏微型頭針的中西醫理論基礎與大腦皮層機能區定位的關係。為方氏頭針補充和提供更多的理論依據,為臨床應用提供參考,在治病中提高療效。方法:利用現代西方醫學的人體解剖學、神經解剖學、神經生理學和已知的大腦皮質功能,按布羅德曼氏(Brodmann area)提出的機能區定位,結合中醫的經絡理論和大腦腦回的理論,提出與方氏微型頭針的伏象、伏髒、和倒象、倒髒等穴位定位和對應關係。結果:詳細描述Brodmann 機能區和方氏頭針21大中樞穴的對應關係,使臨床上能針對不同疾病靈活應用。1)思維穴主要相對于BA10區,即額極區,是上額回和中額回最前側的部分。定位在兩額結節中間。2).說話穴:為運動性語言中樞。外表投影在眉中與耳尖連線的中點。相應於BA44、BA45區,又稱Broca區 。3)信號: 感覺性語言中樞,應包括顳上回的BA42和BA22後上部,頂下小葉的角回BA39、頂下小葉的緣上回BA40,但主要相應於BA42和BA22後部。4)視覺: 視覺中樞,位於距狀裂兩側的枕葉皮質。顱骨外表投影區在枕骨外粗隆尖上2釐米,向左右旁開1釐米處。應包括BA17、BA18、BA19,但主要是BA17。5)運平:運用中樞,位於頂下小葉的緣上回,即40區。體表投影以人字尖為頂點,分別向左前方和右前方,各劃一條線,使兩線距矢狀縫各成30°夾角,該穴距人字縫尖5釐米處,體表相當於頂骨結節的內側。6)記憶:記憶中樞, 位於頂下小葉的角回,皮質投影對應於頂骨結節,相應于布羅德曼氏BA39區。7)書寫:書寫中樞,又稱書寫性言語中樞,位於額中回後部8、6區,位於額中回後部,它的顱表投影區,是以冠矢點為頂點,向左後方和右後方兩側各劃一條線,該線與矢狀縫成45°角。距冠矢點3釐米處。主要是BA8區,即中央前回手區的前方。8)聽覺:聽覺中樞,位於兩半球的外側,屬於顳葉的區域。投影在耳尖上1.5釐米處。主要對應於顳橫回BA41區。9)嗅味:嗅味中樞,位於大腦皮層側面海馬回前部的海馬回鉤。以BA34區為中心,定位在耳尖前3cm處。10)平衡:平衡中樞,位於小腦部位,在小腦的基底。11)呼循:是呼吸中樞和循環中樞在頭皮的投影區,位於延髓,上接橋腦,下連頸髓。其中,循環中樞在枕骨大孔之上,呼吸中樞在枕骨大孔之上下。位於枕骨外粗隆尖下5釐米,旁開4厘米處。亦即在風池穴內上方。結論:方氏微型頭針的理論,是以顱骨和大腦腦回在頭皮上的投影定位和中醫的整體觀而創建。在原有伏象和伏髒的理論基礎上, 再利用現代西醫科學已知的大腦皮質功能和布羅德曼氏區定位,結合中醫的經絡理論及大腦皮層的功能在伏象和伏髒的穴位定位,有助於更準確地取穴,取得更滿意的針灸效果。關鍵字:方氏頭針,布羅德曼氏區定位,對應關係,理論探討

從《湯液經》經法圖初探經方制方法則

Author: 何黎恭

Abstract:

目的:《輔行訣臟腑用藥法要》的出土,重燃揭示經方正統之生機,文中所附《經法圖》粹取《湯液經》之理論思想:五行互含、五味變化、制方補瀉,而成“盡要之妙”的《經法圖》。此三大基本思想,正制方法則之所由來。本論文旨在研究闡發此經方理論,以為臨床遣方用藥調節機體生機運化時之理論依據。方法:本論文欲藉由系統研析《輔行訣》大小補瀉諸方原文,管窺《經法圖》所欲傳達之制方義理,以解析經方之基本制方規律。結果:循解析經方所得之基本制方規律,揭示了五臟大小補瀉諸方所蘊涵之五行屬性歸類及其五行運演算法則。結論:依此五行運演算法則,於處方用藥時,唯需熟稔諸“藥精”之五行互藏時位,據病臟虛實為臟間五行之生克制化及本臟體用之調和,即得以簡易之藥性五行歸屬而制方遣藥。進而據以研究《傷寒雜病論》等經典古籍,以繼承、發揚中華傳統醫藥精粹,實現古為今用之目的,此即本論文之宗旨所在。關鍵詞:《輔行訣臟腑用藥法要》,《經法圖》,五行互含,五味變化

宮寒不孕的典集文獻綜述

Author: 龍竹影

Abstract:

目的:女性不孕是婦科常見的疾病,宮寒更是造成不孕的重要原因。中醫治療不孕有幾千年的悠久歷史,處方配穴因個人體貭而不同,因此療效好,副作用少。在「內經」中就已提到宮寒不孕的病因,歷代醫家對於宮寒不孕的病因,病機,治法,方藥及針灸等散見在不同文獻中待有更進一步更系統化的探討與整理。 本課題追本朔源,搜集古代經典文獻與宮寒不孕的相關資料進行研究, 客觀總結分析治療宮寒不孕的方劑與針灸組方特點以補充實際的臨床治療效果。方法: 查尋《中國醫學大成》、《明清名醫全書大成》、中國知網、萬方網站、氣網站的中醫歷代名著的子嗣篇,以宮寒不孕主題內容:彙整不孕14個古病名當作本研究的關鍵字, 逐一搜尋清代及以前的中醫典籍當中具有中藥和針灸治療的資料為查尋關鍵詞,並查尋電子資料庫。 詳細閱讀,中醫典籍當中具有宮寒不孕主題 和中藥和針灸治療的資料,並將其中的資料以 “病因與病機” “典籍與穴位”、“典藉與藥方"作分類進行資料整理然後校對正確 。按年代排列順序、分欄、格式化,將論文研究成果、精華內容等,做歸納、比較、分析,來探索研究的成果。結果: 本次研究古代經典,統計宮寒不孕的病因、病機主要為正氣虧虛、腎氣虛寒、風寒濕冷外侵、飲食不節、衝任不足、督脈為病、陽氣不足、胞門寒傷、寒凝血瘀等原因。主要治則為補腎氣、調衝任、補益命門和補益心脾、溫中、調經、暖宮散寒和去瘀血。在中藥處方時補虛和溫裡在使用中最頻繁, 在中藥的性味歸經統計來看,則歸肝經為最多, 然後才是腎經、脾經,應是運用乙癸同源理論,以腎水滋肝血,補肝血亦能滋腎精。治療宮寒不孕的腧穴總共有四十三穴,由出現的頻次高低分別是中極、關元、然穀、陰交、陰廉、氣衝等腧穴。腧穴分別歸屬腎經、任脈、膀胱經、胃經、脾經、肝經、督脈等九條經以及經外奇穴,其中以任脈、腎經、膀胱經居多。結論: 宮寒不孕處方原則為溫陽、補虛、和散寒。溫裡藥多辛溫而性溫熱,辛能行散,發散風寒, 血得溫則行,助於瘀血的消散,官桂、川菽、小茴香、乾薑、都有良好的散寒作用。人參、白朮、溫中補氣最佳。當歸、熟地、川芎為補血的代表藥。補腎藥如杜仲、續斷、巴戟天、…等等一方面可以直接作用於下丘腦、垂體、間接對卵巢發揮作用,另一方面補腎藥亦可直接作用於卵巢,發揮其助孕生子的作用。針灸處方原則可以以任脈、腎經之常用腧穴為基本,主穴可以根據臨床辨證選取中極、關元、陰交、然穀、氣衝或陰廉。結合辨證論治,搭配膀胱經之上髎或中髎、胃經之歸來或足三裡、脾經之商丘或三陰交、肝經之曲泉或行間、督脈之命門或腰俞、膽經之帶脈或臨泣、心經之通裡,以及經外奇穴之胞門或氣門。關鍵詞:宮寒不孕、針灸和/中藥治療、經典/處方原則

“冬病夏治法”治療哮喘等肺系疾病的近十年文獻綜述

Author: 談恩麗,加州註冊中醫師

Abstract:
目的: 通過文獻研究的方法,探討“冬病夏治”治療哮喘等肺系疾病的理論依 據,使用方法及臨床效應,並探討其治療機理,為臨床應用提供理論依據和方法。 方法 : 運用電腦程式系統和手工檢索,搜尋歷代典籍,查閱近十年書刊雜誌和網絡有關“冬病夏治”的文獻,對文獻中使用的藥物及配方,敷貼穴位,時間進行頻次分析、統計和整理,根據研究結果探討治療機理及相關問題。 結果: 通過對大量冬病夏治文獻數據統計整理,發現最常用的貼敷穴位為:肺俞、大椎、 定喘 、心俞、脾俞、膻中。常用藥物為:白芥子,延胡索,細辛,甘遂,麻黃等。 結論: 冬病夏治是在夏天治療冬季難以治癒的疾病。《素問。脈要精微》曰:“四時之病,以其勝治之愈也”。在夏季對“冬病”給予辛、溫之藥祛寒,選擇補腎壯陽之要穴貼敷,驅除致病之寒邪,恢復人體正常的陰陽平衡,增強機體非特異性免疫能力,令血中嗜酸性粒細胞減少,皮質醇提高,直接或間接地調整神經系統功能,增強抗病能力。冬病夏治大多數在三伏天進行,用辛、溫性藥物研磨和膏,貼敷背俞穴位,進行補陽,驅散人體內陰寒之氣,治療冬秋兩季容易反復發作之疾病,如:哮喘、慢性支氣管炎、過敏性鼻炎、 慢性阻塞性肺病 。對風濕性關節炎,肩周炎也有一定療效。 關鍵詞:冬病夏治 穴位貼敷 哮喘 方藥,穴位
中藥人工週期療法在婦科病治療中的運用與進展

Author: 孫依群

Abstract:

目的:中藥人工週期(以下簡稱“中周”)療法是在祖國醫學關於“腎主生殖”,生殖與腎氣—天癸—沖任—胞宮之間平衡的理論基礎上,吸收現代醫學卵巢週期性變化及對子宮功能的影響而創立的週期性用藥療法。對於臨床婦科常見疾病均可加減用之,尤其在調經助孕方面有其獨特的優勢,有著不可替代的地位,應用廣泛。與現代醫學相比較,中周療法從整體上調節了下丘腦一垂體一卵巢軸功能,優於單純的激素替代療法,其副作用小,可長期服用,遠期療效肯定,其應用範圍將日益擴大。關於中周療法的綜述文獻不多,綜述內容不夠新,沒有涉及中周療法配合針灸的資訊以及中周療法在輔助生殖(ART,IVF)中的運用。故本課題對中周療法的運用和進展的系統研究具有其積極的臨床意義和社會意義。方法:筆者在萬方資料庫以“週期療法”、“調周法”為主題詞、關鍵字,檢索了2009—2012年的相關文章。去除不相關文獻,納入本論文分析文獻51篇。結果:中周療法的理論基礎基本一致,主要是依據月經的週期性、月經產生的機制及“腎藏精”、“腎主生殖”以及生殖有賴於“腎氣一天癸一沖任一胞宮”之間平衡的理論而建立。以月經四個不同階段的生理特點,以中藥進行調節。經後期以補肝腎之陰精為主;經間期以溫陽通絡,行氣活血為主;經前期以補腎助陽為主;行經期當以行氣活血為主。治療時以四期法為主。腎一天癸一沖任一胞宮這條性軸中,腎氣是核心治療上。對月經各期的判定,提出了BBT,帶下量、質,經周天數等識別方法,使中周療法的臨床運用具有較為明瞭的量化指標。中周療法的適應症有:不孕症,多囊卵巢綜合症,青春期宮血,閉經,月經紊亂,子宮內膜異位症,卵巢早衰,子宮肌瘤,痤瘡,輔助生殖(ART,IVF)等。中周療法的機制研究,顯示補腎治療對女性性腺軸功能具有雙相調節作用,能夠促使下丘腦一垂體一卵巢軸的調節功能得以改善,並在補腎的基礎上加活血藥又能改善患者的迴圈與微循環,增加卵巢血流量從而誘發成熟卵泡排卵及促進黃體發育。結論:中周療法是依據腎氣-天癸-沖任-胞宮之間的平衡這一理論基礎上,並吸收現代醫學相關理論而創立的週期性序貫式周而復始的用藥方法。廣泛應用於不孕症,多囊卵巢綜合症,青春期宮血,閉經,月經紊亂,子宮內膜異位症,卵巢早衰,子宮肌瘤和痤瘡等的治療。在辨證基礎上進行分期論治,既重視個體間差異,又注重月經週期不同階段的生理特點,將兩者有機結合,充分體現了中醫整體觀念和辨證論治的特點。不同醫家在選方用藥上又有所側重。近年來中周法,在臨床指導選方用藥上及基礎實驗研究方面有了很大的發展和提高。中周療法從月經病到不孕症等的應用日益擴大。科學地運用中周療法, 提高中醫藥臨床療效,是目前研究的主要方向。關鍵字:中藥人工週期療法/調周法,綜述,理論基礎,婦科疾病,適應症/臨床應用。

中醫藥對白內障預防及治療的文獻綜述

Author: 葉羨敏

Abstract:

目的:白內障是目前世界上主要致盲眼病之一,其典型的臨床表現是晶狀體混濁,視力緩降,漸至失明的慢性眼病,此文獻綜述將從不同角度探討中醫藥對白內障的預防及治療,並發展適合現代人的中藥方劑,以解決因科技進步所引起的視力問題。 方法: 此綜述涉及的文獻來自萬方資料庫、中國知網、加州中醫藥大學及華美中醫學院圖書館,搜尋臨床上常用治療白內障的中藥方及近三十年來治療白內障研究專方與著名的古今名方,合計四十二方劑,對其組成做統計分析,研究其用藥特性,及其規律。結果:根據中醫藥對白內障之辨證論治,本論文提出白內障的六大症型及多種不同的治療手段。此外,對四十二個白內障專方進行分析並歸納總結,發現枸杞子是使用頻率最高的中藥達到26/42,其次是菊花和熟地黃的20/42,決明子為16/42,白芍為13/42,茯苓及白蒺藜同為是12/42,石決明、丹參、當歸及黨參是11/42,山藥、甘草、菟絲子和五味子皆為10/42。以常用藥物特性分析,四十二個中藥方中以補血、補氣等補益藥佔大宗,清熱、熄風、鎮肝藥居次,最後輔以活血化瘀、補脾益腎的藥加強作用。結論:各種視頻終端的產品大量使用,使用者又有過敏或其他代謝性疾病,這些文明病對白內障而言,是否潛藏著對人類視力加速惡化的隱憂,值得投入更多的關切和注意。筆者提出YES除障基礎方,作為預防白內障,治療視頻終端綜合征的方藥,並配合其他預防、調護方法,期望對白內障的現代防護提供參考,有待今後研究驗證。關鍵詞:中藥,針灸,白內障,視頻終端綜合症,電腦視力症候群,過敏,代謝疾病

舌診臨床應用的近10年綜述

Author: 易梅

Abstract:

目的:簡述中醫舌診的淵源、發展,綜述近十年中醫舌診的發展現狀,針對目前存在的爭論焦點提出自己對中醫舌診的認識及個人觀點,以期總結舌診的應用規律,為臨床診治提供參考。方法: 本文主要採取歸納性綜述法,通過查閱書籍與網路相關舌診知識,針對舌診近十年的臨床應用做詳細綜述,對中醫舌診臨床應用採用查閱文獻的辦法,參考2002至2012年近十年的中外文獻30篇,綜述舌診的發展背景和臨床應用意義,同時關注國內外中醫舌診的研究現狀,同時預測舌診的臨床發展趨勢和應用前景,闡明自己對中醫舌診發展的觀點。結果:舌診是醫學診斷的一種,其實用性給醫學界帶來很多益處,通過對舌診在臨床實踐中的不斷運用的研究,一方面使得與舌診相結合的技術發展做了進一步的推動,反之技術研究的不斷深入,又進一步推動促進了臨床實踐的發展。具體分析討論了舌診在各科疾病中應用的討論,同時探討了具體的舌診臨床診療技術,通過對相關臨床技術的不斷深入分析,對目前舌診技術的相關發展和應用有了較為清晰的理解。結論:中醫舌診客觀化的現代研究將以多種智慧技術為基礎,專家們以正確的思想理念為指導,堅持中醫獨特而完整的理論體系,融合現代多學科技術,豐富了舌診研究內容,系統地開展中醫舌診的現代化研究,具有開拓性和創造性,是實現中醫舌診客觀化、現代化的必經之路。同時也著實為舌診的客觀化研究做出了卓越的貢獻。隨著科學技術的進一步提高,我們將繼續堅持不懈地將中醫舌診與多重學科相結合,充分運用現代科學技術,跨學科實施中醫學的資訊化研究與應用,進一步推動中醫的現代化發展。關鍵字:中醫舌診,臨床應用,技術發展,綜述

氣的物質基礎之現代認識--- 一氧化氮(Nitric Oxide)

Author: 孫錦玥 L.Ac

Abstract:

現代研究中,一氧化氮 ( Nitric Oxide )自由基(Radicals)在生物體中,在血管中的作用,是中醫氣血論中的氣的作用和功能,並通過現代藥理研究的認識,幫助我們從無形的氣到有形的分子階段的認識,進一步可以從微觀環境中實質的建立氣的模型,有利於對氣的物質基礎的認識,同時對新藥的開發與使用建立新的思路。將對未來實驗生理病理學有更好的模型設計與比較藥物效力發揮的實質認識,進一步開發中醫藥的微觀納米技術的臨床效用。目的:氣的物質基礎 -- 一氧化氮 ( Nitric Oxide )的現代藥理研究的認識,本課題通過研究對懸而未解的氣的物質基礎,從無形的到有形的分子階段從不同層面的認識,希望可以將中醫提升到另一高度和境界。讓更多人對中醫的精髓自感知到認知的昇華,也爲中醫之路奠定更廣闊與更堅實的基礎。從而進一步可以從微觀環境中實質的建立氣的模型,有利於新藥的開發與使用。方法:以現有的中藥臨床藥理期刊所列的資料,及各類中藥的作用特性做規範化規劃整理及總結。資料的收集大多數以期刊和中藥的現代研究書籍爲依據。結果:預期的結果是讓人們對氣的實質上的認識。 氣的物質基礎的認識,將對未來實驗生理病理學有更好的模型設計與比較藥物效力發揮的實質認識,進一步開發中醫藥的微觀納米技術的臨床效用。結論:課題的重要性在於從臨床藥理學的分子層面分析,整理, 總結而得出氣的實質化的臨床運用。而氣的實質化可從中醫藥的臨床運用中而體現。我們認爲一氧化氮(NO) 是中醫中所說的氣。關鍵字:氣,血,陰,陽,一氧化氮(Nitric Oxide, NO),一氧化氮合酶(NOS), 自由基(Radicals)

從五行和季節時令論述脾胃病防治的文獻研究

Author: 劉寶織

Abstract:

目的:1.通過古籍書籍論述河圖五行模式及內經等分析,研究出五行和季節時令與脾胃病的關係,正確記錄脾胃病所主的準確季節,以使得治療睥胃病和防治脾胃病有很好的基礎及參考依據。2.通過五行與臟腑之關係也就是土與木火金水的相生相剋,進一步證明脾胃對全身各臟腑的重要影響,要使身體健康長壽,必須先要防治脾胃病,調治好脾胃,才可以健康長壽。方法:通過匯總古籍書籍,《 脾胃論》,《黃帝內經素問》,《靈樞經》,《脾胃論》,《黃帝內經素問》,《神農本草經》,《証治準繩》,《醫宗金鑒》,《張氏醫通》,《千金方衍義》,《金匱要略心典》,《臨証指南醫案》,《針灸大成校釋》,(現代的點校本十五本書及華夏中醫網,東方博客網,百度百科網,國學網,萬方網),中文章以五行與脾胃,脾胃病及脾胃病的防治來歸納比較分析。從古籍及網中篩選了一些養生粥,養生食物及脾胃病防治的按摩穴位的資料。根據資料的總結,並且結合捜集到北京華信醫院兩年脾胃病的不完全統計來比較,歸納,格式化來分析探索研究結果。結果:通過對古籍及網上文章的研究,脾胃病與其它臟腑的關係,也就是五行的相生相剋的關係。 以脾胃為中央,百病皆由脾胃衰而生。1. 匯總一部分治療脾胃病的中西藥及針灸穴位的病例對中西藥物的治療進行對應比較。只有中醫才能根治脾胃病,西藥只能緩解病情。2. 脾胃病的防治跟季節有很大關係,根據北京華信醫院對脾胃病人的不完全統計可看出脾胃病在土當令之季時相對比較低,所以季節養生很重要。3. 髒氣法時升降浮沉䃼瀉圖體現了脾胃旺四季,以四時養四髒,在春,夏,秋,冬,之最後十八天全是脾胃,土當旺之季。4. 脾胃病的防治:春養肝健脾胃,夏養心健脾胃,秋養肺健脾胃,冬養腎健脾胃,季養脾胃。一年四季都要養脾胃, 說明脾胃是生命之根本。養脾胃應以飲食養生為主,以養生粥、糕、茶、湯等及其它食物之配合來健脾胃,治未病。結論:通過者的臨床經驗總結出治療很多病症都要從治療脾胃病著手才可治癒。討論脾胃論中的髒氣法時升降浮沉補瀉圖的不同論點。脾胃在五行中的當令季節不單是長夏 ,而是四立前十八日,為土之當令,在這四季裡是調養脾胃的好季節。在不同的季節服用不同的食物,以不同季節之以當令瓜果菜來養不同屬性之土,如春季,秋季之燥土,夏季之濕熱土,冬季之寒濕土。土生四髒,不同性質的土養不同的臟腑。關鍵詞:脾胃病/五行,脾胃病/防治,河圖五行模式,脾胃/養生,四季養生,脾胃/季節。

產褥期抑鬱症的中西醫進展

Author: 余億龍媛

Abstract:

目的:本文綜述了近十年來國內外有關產褥期抑鬱症的研究報導,對產褥期抑鬱症的中西醫病因、發病機理,及早期干預預防措施及治療方法進行全面探討,分析目前對其的研究規律以及未來研究的側重點,並進行了整體闡述,旨在為產後抑鬱症的有效診治提供更多的思路、方法及其理論依據。望對今後產褥期抑鬱症的臨床診斷和臨床療效有所指導,以提高產婦身心健康,亦有利於新生兒的健康成長。方法:本文通過文獻研究,對近10年產褥期調理和產後病治療的相關中醫文獻資料進行了整理,並進一步對整理結果進行分析研究。文獻包括典籍及現代期刊資料兩部分,典籍查找以產後病的論述為主,現代文獻以“萬方資料庫”為主,“穀歌學術”為輔。採用關鍵字包括產後抑鬱、產褥期抑鬱症、心理干預等進行文獻搜索,得到相關發表約70篇文章,最後將與產褥期抑鬱症病因病機和治療研究相關的41篇選擇納入本文。結果:中醫將本病歸屬于鬱症,古代及現代醫家均認為產褥期抑鬱症的病因病機是氣滯血瘀、正虛邪實。辨證論治當著重辨虛實、寒熱和表裡,提出了以補益氣血、宣肺散鬱和祛邪通絡為主,與活血化瘀、潤燥通下、清熱涼血、補腎通乳、化痰祛濕、健運脾胃和養心安神等相互配合,針對臨床證型分別採用疏肝解鬱、清肝瀉火、養血安神、健脾養心、滋陰清熱等方藥加以治療。西醫則將其歸於神經症性抑鬱,但有別于常說的精神病,目前較常用的標準是美國精神病學會在《精神疾病的診斷與統計手冊》中制定的“產褥期抑鬱症的診斷標準”,並認為該病病因比較複雜,與遺傳、環境、神經激素的傳遞障礙及妊娠婦女各種激素水準有較大改變等因素有關。中西結合治療,各取所長,有助於控制產褥期抑鬱症的發生發展。心理干預治療有積極的意義,中醫注重情志因素在發病及治療中的意義,可以與心理干預治療有機相結合。結論:現代中醫中藥療效明顯,採用補益氣血、宣肺散鬱和理氣通絡為主,針灸治療研究則較少,值得進一步深入探討。中西醫結合治療效果滿意,臨床應用潛力較大。隨著生物醫學模式向生物—心理—社會醫學模式的轉變,心理社會因素對產婦分娩的重要影響日益受到廣泛關注。加強圍產期保健,廣泛開展相關知識宣教和諮詢,實施產婦心理疏導對防治產褥期抑鬱症有積極意義。目前研究的不足之處,亦即今後前瞻性研究的一個重要方面是:迫切需要通過開展相關的研究以客觀評估產前心理干預對防治產褥期抑鬱症的實際功效;中西醫如何結合治療,在怎樣的時機,採用怎樣的方式結合仍需進一步深入研究並加以規範;產褥期抑鬱症的發病機理,以及各種有效防治方法的比較和選擇亦需進一步探討。關鍵詞:產褥期抑鬱症,鬱證,病因病機,辨證論治,診斷標準,中西結合治療, 心理干預,綜述

靈芝

Author: 唐辰中,加州註冊中醫師

Abstract:
題目:靈芝 博士生: 唐辰中,加州註冊中醫師 中文摘要 目的: 將靈芝的價值推廣於大眾,並且解釋它如何有利於我們的健康。 方法: 從各種各樣的資料來源,本文將進行詳細分析和分類,把靈芝中最重要的功能和作用都一一列舉出來,並詳述所有有關的成份如何在我們身體上發揮作用。 結果: 靈芝是一種幹結的真菌蘑菇類,比人參擁有更寬的醫療作用。在這近十到二十年間,日本開發一種特殊的技術,把這奇妙的蘑菇大量種植和生產,並能從孢子中提取靈芝的精華。從資料中發現,靈芝能增強我們的體力去抵抗現代疾病如癌症、血管病、肝炎,免疫系統問題及其他等等。 結論: 我們可以認為靈芝是一種珍貴的健康保養品,能預防現代常見的疾病,並沒有副作用,可以長期服用。 關鍵詞:靈芝,癌症,心血管,血管病,免疫,肝臟毒性,肝炎,糖尿病,高血壓,神經衰弱,過敏,哮喘,老化,化妝用品,皮膚,皺紋,健康保養品
圍絕經期綜合征的中醫治療綜述

Author: 孟憲華

Abstract:

目的:探討和總結中醫藥治療圍絕經期綜合征的優勢,以保障女性身心健康,提高女性生命品質,為提高臨床療效提供一定的指導意義,也為今後研究其作用機制提供一定的基礎。方法:資料檢索應用關鍵字在中國期刊全文資料庫、中國學術期刊全文資料庫、醫藥衛生專輯及中國博士論文資料庫及網路資料中通過電子電腦結合手工檢索查找,納入臨床研究相關文獻82篇,經過篩選、分類整理進行分析,結果符合研究標準的文獻共引用53篇。文獻跨越年限為2002~2012年。在對文獻和資料的搜索過程中,論述資料眾多,本人根據臨床體會,分析國內外圍絕經期綜合征的治療現狀,結合文獻闡述了國內外治療圍絕經期綜合征的具體方法及其研究進展,來說明中醫藥對圍絕經期綜合征臨床症狀的調節作用及對植物神經功能的調節作用。結果:本課題從理論研究、臨床研究、實驗研究進展三個方面探索和總結了中醫藥對圍絕經期綜合征的調節作用。理論研究綜述了祖國醫學對圍絕經期綜合征的病因病機的認識及現代醫學對圍絕經期發病機理的研究;臨床研究綜述了各醫學專家的辨證論治研究、專病專治研究、針灸、耳針、灸臍治療、拔罐等方法的研究。臨床研究實踐證明,中醫藥本身不是激素,但能對大腦皮層以及下丘腦-垂體-性腺軸各環節具有調節作用,且對緩解臨床症狀確有一定療效,並且具有調節神經、內分泌、循環系統的綜合作用;實驗研究綜述了近十幾年來許多專家學者對圍絕經期綜合征中醫藥治療的研究進展,如單味藥藥效學研究、複方藥效學研究等,實驗研究發現,中醫藥治療圍絕經期綜合征不僅能有效地緩解各種臨床症狀與體征,更有預防疾病,提高生存品質和延長壽命的作用,為圍絕經期綜合征的防治開闢了新的途徑。  結論:婦女進入圍絕經期,卵巢功能衰退,對促性腺激素的應激能力減弱,分泌的雌激素大幅度下降,使下丘腦、垂體代償性地分泌過亢,促性腺激素分泌增多。中醫藥治療可對生殖軸-內分泌-免疫網路等各個環節產生作用,使圍絕經期患者生殖內分泌-神經-免疫調節功能從紊亂中恢復,逐步達到新的平衡,從而延緩生殖軸的衰老;臨床實驗研究證明:中醫藥治療可以調節血清中雌激素含量,使體內血清雌二醇、促卵泡激素和促黃體生成素恢復正常;從而改善圍絕經期婦女由於植物神經功能紊亂所引起的各種臨床症狀;中醫藥治療可以防止激素導致的骨量減少,防止骨質疏鬆;中醫藥用于圍絕經期綜合征安全可靠,副作用少,且能促進患者症狀恢復,臨床療效顯著。關鍵字:圍絕經期綜合征,中醫藥治療,綜述

從《傷寒論》方後加減法分析其用藥規律

Author: 陳兆銘

Abstract:
目的:本論文旨在研究《傷寒論》部分用藥規律。 方法:《傷寒論》中小青龍湯,小柴胡湯,理中湯,真武湯,通脈四逆湯,四逆散方後有數個加減法,本研究分析這些加減法的症狀、病機、用藥關係,再與其他方劑中相同或相似的症狀、病機、用藥作比對,這樣將仲景的加減法與仲景方劑互參,探討仲景用藥規律。 結果:仲景在加減法與方劑中用藥原則是一致的,表示《傷寒論》的用藥有一定之規律。 結論:仲景用藥在加減發中與仲景用藥以病機為選藥原則,因此不同症狀如果病機相同,仲景會用同樣的藥;相同症狀如果病機不同,會選用不同的藥,這些用藥原則也可以在其他方劑中得到驗證。 關鍵詞:傷寒論,加減法,用藥規律
黃體功能不全致不孕的中醫治療綜述

Author: 陳穗琪,加州註冊中醫師

Abstract:
目的:祖國醫學的“無子” 、“月經不調” 、“崩漏” 、“胎漏” 、“滑胎”等相當於西醫所說的“不孕”,是婦產科的常見病。現代醫學認為其中黃體功能不全致不孕這一因素不容忽視。本研究結合既往臨床診治的經驗與文獻研究,力求從中醫藥方面來探討以補腎為基礎的各種治療手段對黃體功能不全導致不孕治療的臨床療效,希望能提高黃體功能不全致不孕治療效果,提高妊娠率。 方法:通過對《中醫婦科學》和《西醫婦科學》理論的學習,並查閱近10年來黃體功能不全造成的不孕症的相關文獻資料、期刊200餘篇,篩選其中幾十篇文獻進行重點閱讀,特別是一些名老中醫的研究成果,總結了一些臨床上應用比較常用的治療方法(例如:中藥方劑;針灸取穴治療);結合自身臨床經驗,自擬“臨證診治方案”。 結果: 腎虛是黃體功能不全造成的不孕的主要病機,而腎陽虛更是黃體功能不全致不孕的主導。中醫注重在辨證論治和整體觀念的基礎上,講究補腎與調肝相結合,可以明顯地改善患者的腎虛症狀和體征,有效提高黃體功能不全致不孕患者的激素水準,有利於妊娠的繼續,從而達到標本兼治的目的。 結論:文獻資料研究表明:運用補腎和調肝的中醫藥方法治療黃體功能不全致不孕的臨床方法療效確切,既可明顯改善患者的症狀和體征,又可以保持滿意的妊娠率。而且因其簡便易行、經濟效驗,無明顯副作用,故中醫藥在黃體功能不全致不孕的治療中具有廣闊的前景。 關鍵詞:黃體功能不全;不孕症;腎虛;肝鬱;中醫治療
當代名中醫治療消化性潰瘍的經驗總結

Author: 劉祐廷

Abstract:

目的: 總結當代名中醫治療消化性潰瘍的經驗,並通過分析這些名中醫治療的經驗,瞭解消化性潰瘍在中醫理論上的發病原因以及相應的治療方法,為臨床在治療消化性潰瘍提供治療依據及思路。方法: 運用電腦程式系統,搜尋近10年的書籍、現代期刊等,然後歸納分析,將名中醫治療消化性潰瘍的辨證方法與處方用藥特點呈現出來,以理解現代各家治療消化性潰瘍的治學思路。結果: 現代名家治療消化性潰瘍的方法眾多,有的醫家根據單一病機來治療,例如他們認為消化性潰瘍的基本病機為氣滯或脾胃虛寒。有的醫家根據病情階段治療,例如他們認為消化性潰瘍可分成潰瘍急性期及後期。有的醫家根據證候來治療,例如他們認為消化性潰瘍可有脾胃濕熱、肝氣鬱結及脾胃虛寒等幾種證型。有的醫家則根據現代醫學理論治療,如他們認為十二指腸潰瘍即脾胃虛弱型、胃潰瘍即肝氣犯胃型。結論: 現代名家治療消化性潰瘍的方法眾多,主要的治療方法有根據病機、病情階段、證候以及現代醫學理論等。然而筆者認為基本上可將上述的幾種治療方法分潰瘍發病初期、潰瘍病活動期、潰瘍病緩解期三個階段進行歸納,並與臨床上消化性潰瘍的幾個常見的證型如脾胃虛寒、脾胃濕熱、肝氣犯胃等相結合,體現各階段的證候特點及其論治規律,化繁為簡,提高辨證施治的效果。關鍵詞: 胃潰瘍、十二指腸潰瘍、消化性潰瘍、中醫、經驗總結

炮附子在美國北加州地區的應用

Author: 葉南

Abstract:

目的:厘清北加州所用炮附子的來源和臨床應用方法和範圍,消除臨床中醫生對炮附子應用的恐懼感,增強使用炮附子治療疾病的信心。為美國藥物和食品監管機構(FDA)提供對附子的毒性和療效進行客觀評價的依據。方法:運用文獻採摘,個案分析法,和經驗移植法,探索應用炮附子的理論依據,總結前人豐富的應用炮附子的臨床經驗,闡述如何將理論和臨床經驗運用到北加州的中醫臨床實踐中去。結果:對本文所討論的炮附子做出明確界定。以兩個主要中藥供應商為例,說明炮附子在三藩市地區的加工和來源情況,以及根據該地區的物候、人文和飲食特點,進行臨床應用。結論:結合本人的臨床經驗,說明北加州運用炮附子時,安全的煎煮方法和煎煮時間,提出炮附子在該地區的適用病症和相應臨床用量比較。說明炮附子在治療類風濕性關節炎造成的疼痛和關節腫大,以及治療過敏性哮喘等都有很好的療效。關鍵詞:附子,炮附子,美國,關節炎,過敏,哮喘

討論運氣學說推衍病人體質傾向性的依據和方法

Author: 謝小冬,加州註冊中醫師

Abstract:
目的: 介紹運氣學說推衍病人體質傾向性的依據和方法並加以討論驗證,使之應用於臨床的診斷、治療和預後。 方法:以五運六氣理論為基礎,介紹了確定年干支的簡易方法與五運六氣的推算過程,以病人出生年月干支為演繹工具,按運氣學說對病人體質的傾向性及缺陷進行分類及案例解釋。 結果:依據五運六氣學說推導患者的體質及其患病的傾向性具有相關性,與臨床表現具有一致性。 結論:病人體質的傾向性和缺陷是每個針灸中醫師在其醫療實踐中值得關注的重要部分,運用運氣學說指導臨床實踐對於疾病的診斷、治療和預後有重要意義。 關鍵詞:運氣學說,體質傾向性,臨床應用
針灸治療膝骨關節炎的臨床療效: 系統回顧

Author: 貝賢貞

Abstract:

目的:通過文獻回顧證明針灸治療膝骨關節炎的臨床療效。方法:通過電腦檢索2011年10月之前在Medline, Cochrane Central, EMBASE, 與AMED 收錄的針灸文獻,選取針灸治療膝骨關節炎的隨機對照臨床試驗,進行臨床試驗的結果分析。結果:選取的文獻中總共7篇的臨床試驗與1275患者符合了入選基準。5篇比較了真針灸和假針灸的療效。1篇採用了針灸與傳統方法。另一篇中合用了針灸和西藥。針灸治療時間從5周到26周,次數10-23次。為比較真針灸和假針灸組的療效,在對參加者進行分組時應用了盲法。所有的文獻均選擇了足三裡,陰陵泉,陽陵泉,膝眼4個穴位。結局評定方法包括Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC), Oxford Knee Score (OKS) 與 Visual Analogue Scale (VAS) 。所有的文獻都測量了疼痛。6篇測量了功能。7篇文獻中共6篇發現了針灸的止痛作用比對照組好,其中2篇發現了針灸比傳統方法好。3篇發現了針灸的功能改善作用比對照組好。2篇發現了功能改善作用在針灸組和對照組沒有區別。結論:所有的文獻都提示針灸治療膝關節骨關節炎有效,且多數研究證實針灸的止痛作用比對照組顯著,優於假針灸或傳統方法。但是,選取的文獻多使用了統一的穴位方案。例如,足三裡,陰陵泉,陽陵泉,膝眼在所有的文獻中均選用。中醫理論認為骨關節炎屬於痹證。根據患者的症狀痹證可以分為風痹,寒痹,熱痹,濕痹。實際上中醫經常根據中醫辨證使用中藥和個體化的治療方案。這種根據患者的症狀採取的個體化治療及與中藥的配合通常比單純針灸治療更有效。但要對膝骨關節炎的個體化治療方法進行臨床研究具有一定的挑戰性。總而言之,研究提示針灸療法在治療膝關節骨關節炎方面值得推廣,但也需要開展更多設計嚴格的研究,使針灸的療效更明確。關鍵字:針灸,療效/疼痛 & 功能,骨關節炎/膝關節,系統回顧。

中醫藥治療焦慮症的文獻綜述

Author: 白玉琢

Abstract:
目的:隨著現代社會工作,人際關係,經濟壓力等諸多因素作用的加劇,焦慮症的發病率逐步上升。近年來,中醫藥治療本病取得較好療效,現將研究狀況作一綜述,以期為臨床治療焦慮症,提供理論上的依據和方法。 方法:運用電腦程式系統,搜尋歷代典籍、現代期刊等;然後再用統計,歸納分析,簡要的把要表達的資料呈現出來。(維普諮詢網;萬方數據;中國知網;循證醫學網)。 結果:與中文數據庫(維普諮詢網;萬方數據;中國知網)中找到大量文獻證實中醫藥,針灸,中醫心理療法對於治療焦慮症的有效性;但是在循證醫學網(The Cochrane Library)中無法找到任何直接論述中醫藥與焦慮症的文章。 結論:中醫藥治療焦慮症通過整體調節,辨證論治,臨床上對於治療焦慮症具有很好療效。 關鍵詞: 焦慮症;中医药;情志病;針灸
偏頭痛的中醫治療綜述--- 中藥內服及針灸治療

Author: 沈旭

Abstract:

目的:偏頭痛是一種反復發作的搏動性的頭痛,臨床發病率較高,對於社會和個人都會造成嚴重的影響。西醫主要使用止痛藥物進行治療。本人通過查閱文獻發現,中醫治療偏頭痛有其優勢,臨床治癒率也較高。不同醫師在治療時用藥和取穴有一定差異,但是有其規律可循。故本課題希望通過對文獻資料的整理歸納,對近年來中醫臨床運用中藥內服和針灸的方法治療偏頭痛的規律進行總結,以期為今後中醫臨床偏頭痛的治療提供依據。方法:通過分析近10年的期刊雜誌中使用中藥內服和針灸的方法治療偏頭痛的臨床報導,主要採用關鍵字:偏頭痛、中醫、中藥內服、針灸、臨床應用、治療,納入文獻30餘篇,對現代中醫臨床治療偏頭痛的用藥、取穴規律及針灸的方法等進行總結,並分析現有研究中仍存在的局限性,提出今後研究的展望。結果:文獻資料顯示,近代中醫臨床治療偏頭痛,經常使用的藥物包括:發散風寒藥、利濕化痰藥、活血化瘀止痛藥(尤其是川芎的使用非常普遍)、少陽經藥物柴胡、清肝平肝熄風藥、理氣止痛藥以及補養氣血的藥物等。針灸治療方面:多選用手足少陽經腧穴;重視頭部腧穴,也同時通過辨證配伍軀體部的腧穴進行綜合治療;根據偏頭痛的病因病機,臨床常取合穀、列缺等穴疏散表邪以消除誘因,其中合穀配太沖,即“四關穴”,能夠活血理氣、通絡止痛;頭部腧穴多使用透刺的針刺方法,並且加用電針以鞏固和加強療效。結論:中醫普遍認為偏頭痛的病因病機是在感受外邪、情志內傷、飲食不節、久病致瘀的基礎上造成肝、脾、腎等臟腑功能失調,風襲腦絡,痰濁阻滯,瘀血阻絡所引起。風、寒、痰、瘀為本病的主要病因。六淫外邪為其外因,肝脾腎功能失調為其內因。在經絡辨證上,主要屬於少陽經脈之為病。臨床上,各醫師主要依據上述的病因病機進行處方和取穴,所以在用藥和取穴方面是有共同規律可循的。此外,通過查閱文獻,不難發現現代中醫臨床研究存在一些局限性,例如,偏頭痛的臨床辨證分型和療效評價標準的不統一;治療時電針參數不確定並且缺乏不同參數之間的比較研究;針灸操作手法較主觀、不統一;觀察的樣本數量較小並且缺少對照組等。在今後的科研工作中可做出相應地改進,例如,統一偏頭痛的臨床辨證分型和療效評價的標準;明確電針參數、針刺操作手法,並且進行不同參數、操作手法之間的比較研究;增加樣本數量以及對照組等。關鍵詞:偏頭痛;中醫;中藥內服;針灸;治療;綜述

探討六氣氣化學說理論與應用

Author: 楊彩芬

Abstract:

目的:闡釋六氣氣化學說論述, 搜集分析比較典型醫案之氣化理論辨證,總結六氣氣化學說歷史發展與當今研究及其臨床辨證應用價值.提供另一條辨證思維,助醫者減低辨證施治出錯,而後可進一步以藥之六氣,來調人身之元氣或經絡之氣的升降,而提高精準的療效。方法:自醫學古籍及相關醫家的著述醫書中搜集資料。另在數據庫(萬方數據,維普網,中國知網) 搜集研讀著名中醫院校研究所的博士論文及其它臨床研究報告。列表分析比較各醫家應用六氣氣化理論探討病機及對此理論之論述。結果:氣化學說運用內經標本中氣理論研究疾病病機。它有兩個規律:1.主次分配規律。2.從化規律。本氣,標氣,中見之氣三者是一個有機的整體互相聯繫,互相配合,或互相支持,或互相拮抗,使氣達到化育萬物之目的。張志聰,黃元禦,陳修園,與唐容川四位醫家以氣化理論對傷寒論六經病的病機分析,而各醫家依六氣氣化學說立論而又各有其特點。後世醫家在傳承此學說時,必須結合臟腑,經絡,氣血,陰陽論述,對照疾病的生理與病理,避免離形論氣。如此氣化學說之研究與應用才容易推廣。結論:人體疾病的發生,發展,和轉歸的規律受到六氣影響。病變的辯證可以人體經絡,臟腑及氣化系統為基礎。然而,病變的本質是其經氣氣化失常所致的病理反應。若將病變局限在經絡,臟腑形質上,而不從氣化運行探討,則無執簡馭繁之效果。雖然,整體而言,六經氣化學說仍有離形論氣之處,而未能被廣泛接受。它仍值得我們繼續努力研究分析。關鍵詞:六氣,黃元禦,張志聰,陳修園,唐容川,運氣學說,標本中氣,天人相應,傷寒論,六經氣化學說,臨床應用。

用易經象數思維模式及五行系統透析傷寒六經主病的根源及其用方的規律

Author: 周淑嫻,加州註冊中醫師

Abstract:
目的: 用易經象數思維模式及五行系統來透析傷寒六經主病的根源及其用方的規律 方法: 將河圖洛書及先後天八卦的陰陽變化加以分析,以理解《傷寒論》中的術數及六經陰陽的關係,並以五行系統來解釋方藥的陰陽變化。 結果: 《傷寒論》中包含有先天的病理因素,及後天病證的變化,其規律對應用方藥有意義,臨證時應加以考慮;《傷寒論》的主方並不是張仲景創造的,是根據《伊尹湯液經法》的方劑直接或修改而用的,而《伊尹湯液經法》是根據五行思維來應用的,瞭解其中的思維對靈活使用方劑有意義。 結論: 天地的陰陽變化無時無刻地影響著生命的產生與疾病的演化,從十月懷胎到嬰兒哇哇落地,人就有先天的生命特徵或先天缺陷,影響著疾病的演化,生命的氣數有其演化規律,此規律就是《傷寒論》三陰三陽六病的基礎,《傷寒論》裡沒有提到六經,只有六病的思維。按生命的氣數演變,人就處於不同的六病階段,再按照後天證的變化,產生疾病;能加上術數的層面去演繹《傷寒論》,可更深一層的將《傷寒論》活用,並更透徹地瞭解張仲景時代的思維,為《傷寒論》的研究開闢更廣闊的道路。 《伊尹湯液經法》雖已佚失,但1900年敦煌藏經洞破封而重見天日的陶宏景著的《輔行訣五臟用藥法要》揭示了《傷寒論》方劑的根源,更說明瞭其用藥思維是根據五行理論,每種藥有其性味,因此五行中又有五行,以達到相生相剋的陰陽制化效果,以影響陰陽在體內的升降。《輔行訣五臟用藥法要》內的方劑都不超過八味藥,每方有影響氣機升降的意義,瞭解其意義對應用經方和簡潔專一用藥有指導作用。 關鍵詞:傷寒論,易經,象數思維,五行


國際交流

對於想要前往中國取得PhD學位的學生,加州五系中醫藥大學透過中國各姊妹校協助(包括:浙江中醫藥大學、遼寧中醫藥大學、天津中醫藥大學、福建中醫藥大學)提供了一套DAOM/PhD聯合課程。

學生完成DAOM課程的修習後,可轉學進入中國姊妹校攻讀PhD課程,並經由這額外一年的海外修習後,取得該中醫藥大學授予的PhD學位。此學位是由中國政府認可的,美國各海外學歷認證機構亦視其等同美國的PhD學位,此PhD證書可提供博士班畢業生進入美國大學院校取得研究贊助及教職的機會。

入學申請程序

在進行DAOM課程入學申請之時,你需表明畢業後繼續攻讀中國PhD課程的意願,欲申請者請將下列文件以書面形式遞送至加州五系中醫藥大學。

  • 申請人護照肖像頁影本
  • 已填妥之PhD入學申請書
  • 護照式半身照片
  • 個人簡歷
  • 入學推薦函
  • 身體健康檢查表
  • 入學申請費(恕不退費)
跟據你所申請的中國PhD學院不同,以上所列的入學申請文件可能稍有差異。請在遞送入學申請文件包裹之前,洽詢加州五系中醫藥大學海外事務主任。相關入學申請文件需在DAOM課程正式入學前六個月遞交完成。

根據中國教育部的規定,此類的中國PhD課程僅限非中國籍居民就讀,凡持有中國、台灣、香港、澳門護照者,不得參加DAOM/PhD聯合課程。

研修專長選擇

你可以從本校各中國姊妹校所提供的各種專精項目中選擇自己的研修專長,一旦你選定了研修專長後,將與本校相關人員、中國校方相關人員、以及在此研修專長領域中博學多聞的指導教授密切合作。有關研修專長選擇資格的詳細資訊,請洽詢加州五系中醫藥大學DAOM管理組。

修業年限

中國PhD課程至少需要三年的時間來修習完成,你需要選定一所中國姊妹校及個人研修專長,並在DAOM課程正式入學前六個月完成中國PhD課程入學申請。你在加州五系中醫藥大學前兩年所修習的課程學分可通用於中國PhD課程。各中國姊妹校的PhD課程有各自的修習要求,包括:需修習額外的指定學科、修業期間需居住在中國六個月、或是每年至少要親訪指導教授修習一個月。中國PhD課程的修業年限一般不可超過六年。

學費

中國PhD課程的學費根據你所選讀的院校從$10,000到$21,000之間不等,學費每年支付,費用包括:課堂學習、研究支出、PhD指導教授費及臨床訓練…等費用。當你申請中國PhD課程之後,在每個學年修習完成時,如有必要你仍可以撤回申請。美國聯邦助學貸款不適用於此類PhD課程。

欲申請報名中國PhD課程者,歡迎洽詢:
Jessica 勞,持照針灸師,海外事務主任
電郵:jessicalao@fivebranches.edu
電話:(408) 260-0208 分機221

世界級中醫大師教導進階課程

王琦教授指導: 中醫學與體質


石學敏教授指導: 醒腦開竅針灸法對中風治療
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中醫碩士和針灸碩士學術日曆

中醫碩士課程和針灸碩士課程

中醫碩士和針灸碩士課程每學年有兩個17周的學期,包括期中的假期。另外還有可以學修的12周的暑期課程。學校的診所全年都可以提供實習。請參考課程目錄來獲取詳細的中醫碩士和針灸碩士的學術日曆。學術日曆可能會有變化。

中醫碩士和針灸碩士學術日曆

針灸和東方醫學博士課程

針灸和東方醫學博士課程每月有一次為期四天的集中課程,而其實習課程則可以由學生靈活安排。這可以讓學生一邊實習一邊在兩年內完成博士課程。請參考課程目錄來獲取詳細的的針灸和東方醫學博士課程學術日曆。學術日曆可能會有變化。

針灸和東方醫學博士課程學術日曆

學校及其診所在以下假日休息,包括元旦,陣亡將士紀念日,獨立日,勞動節,感恩節和聖誕節。在其他假日則照常上課。